Was sind die Vor- und Nachteile von Antidepressiva?

Antidepressiva gehören in Deutschland zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten überhaupt. Über die Jahre ist zudem eine Zunahme von Verschreibungen zu verzeichnen obwohl unklar ist, ob auch mehr Menschen depressiv sind. Viele Menschen sehen deshalb den Einsatz von Antidepressiva kritisch oder haben Vorbehalte, selbst Tabletten zur Stimmungsstabilisierung einzunehmen.
Dabei gibt es durchaus rationale Gründe Antidepressiva bei gewissen Erkrankungen einzunehmen, aber ebenso Gründe, Antidepressiva in anderen Fällen nicht einzunehmen. Dieser Beitrag soll helfen, die häufigsten und wichtigsten Fragen zu Antidepressiva zu beantworten!

Wie wirken Antidepressiva?

Antidepressiva bewirken im Gehirn, dass die vorhandenen Botenstoffe, mit denen die Nervenzellen untereinander kommunizieren, besser genutzt werden können. Dabei werden keine fremden Botenstoffe hinzugefügt, sondern die körpereigenen Substanzen anders genutzt. Allerdings wirken Antidepressiva nicht nur im Gehirn, sondern können auch sonst im Körper einen Effekt haben. So erklären sich manche Nebenwirkungen.

Wie sucht man das richtige Antidepressivum aus?

In der Regel schlägt der Arzt ein oder mehrere Präparate aus. Dabei geht es bei Antidepressiva zunächst darum, mögliche Nebenwirkungen zu vermeiden oder gar zu nutzen (beispielsweise können müde machende Antidepressiva abends gegeben werden, um neben der stimmungsstabilisierenden Wirkung Einschlafstörungen mit zu behandeln). Antidepressiva werden oft nach dem zu erwartenden Nebenwirkungsprofil, und weniger nach dem Wirkungsprofil (wo es gar keine so großen Unterschiede gibt) ausgesucht.

Wie setze ich Antidepressiva vernünftig ein?

Beim Einsatz sollten folgende Aspekte berücksichtigt werden:

• Stimmt die Diagnose einer behandlungsbedürftigen Erkrankung?
• Liegt ein Schweregrad vor, der die Behandlung mit Antidepressiva rechtfertigt?
• Eine ausführliche ärztliche Beratung sollte dem Einsatz von Antidepressiva vorausgehen
• Mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sollten beachtet werden
• Gibt es ein Gesamtbehandlungskonzept für die Erkrankung?
• Kenne ich die Vor- und Nachteile der Medikamente in meinem persönlichen Fall?
• Etwaige Nebenwirkungen sollten und diskutiert und ernst genommen werden
• Nach Besserung der Erkrankung sollte ein Plan zum Ausschleichen besprochen werden