Morbus Panner

Was ist ein Morbus Panner?

Morbus Panner ist eine seltene, gutartige Erkrankung des Ellenbogens, die im Kindesalter auftritt. Es handelt sich um eine vorübergehende Durchblutungsstörung des Knochenkerns am äußeren Anteil des Oberarmknochens im Ellenbogengelenk (Capitulum humeri). Diese aseptische Knochennekrose ist nicht durch eine bakterielle Infektion bedingt. Vor allem sind Jungen im Alter von fünf bis zehn Jahren betroffen und meist ist der dominante Arm betroffen. Die Erkrankung heilt normalerweise von selbst und folgenlos aus.

Wie ist der Ellenbogen aufgebaut?

Der Ellenbogen verbindet den Oberarm mit dem Unterarm. Drei Knochen kommen hier zusammen: der Oberarmknochen (Humerus), die Elle (Ulna) und die Speiche (Radius). Der äußere Gelenkanteil des Oberarmknochens, das Capitulum humeri, bildet eine Gelenkfläche zur Speiche. Bei Kindern ist dieser Bereich im Wachstum und wird über kleine Gefäße versorgt — hier setzt der Morbus Panner an. Das Gelenk wird durch Muskeln, Sehnen und Bänder stabilisiert, wodurch Beugung, Streckung und Drehbewegungen des Unterarms ermöglicht werden.

Verbindung von Oberarm und Unterarm
Knochen: Humerus, Ulna und Radius
Capitulum humeri als Gelenkfläche zur Speiche

Bei Kindern ist das Capitulum humeri besonders anfällig für Störungen aufgrund der eingeschränkten Durchblutung in diesem Bereich.

Wie wird ein Morbus Panner diagnostiziert?

Nach Befragung und körperlicher Untersuchung wird der Ellenbogen geröntgt. Typische Röntgenbefunde sind Aufhellungen, Verdichtungen oder eine unregelmäßige, fragmentiert wirkende Struktur des Knochenkerns am Capitulum humeri. Eine Magnetresonanztomografie (MRT) kann frühzeitig die Minderdurchblutung zeigen und hilft, den Morbus Panner von der Osteochondrosis dissecans, die eher ältere Jugendliche betrifft, abzugrenzen.

Wie entsteht ein Morbus Panner?

Die genaue Ursache von Morbus Panner ist nicht abschließend geklärt. Es wird angenommen, dass eine vorübergehende Minderdurchblutung des wachsenden Knochenkerns am Capitulum humeri eine Rolle spielt.

Wiederholte Belastung des Ellenbogens durch Sportarten wie Wurfsportarten und Turnen
Wachstumsalter, in dem der Knochenkern empfindlich auf Durchblutungsstörungen reagiert
Möglicherweise kleinere, wiederholte Verletzungen (Mikrotraumen)

Welche Beschwerden macht ein Morbus Panner?

Typische Beschwerden bei Morbus Panner sind belastungsabhängig und können die Aktivität der Kinder einschränken.

Belastungsabhängige Schmerzen an der Außenseite des Ellenbogens
Schwellung und Druckempfindlichkeit über dem Gelenk
Eingeschränkte Streckung des Ellenbogens, manchmal auch eingeschränkte Drehbewegung

Wie ist die Prognose bei einem Morbus Panner?

Die Prognose für Morbus Panner ist sehr gut.

Fortsetzung intensiver Belastung trotz Beschwerden
Sehr spät erkannter Verlauf
Verwechslung mit einer Osteochondrosis dissecans

Normalerweise stellt sich bei Kindern die Form und Funktion des Gelenks vollständig wieder her.

Jetzt entsprechende Fachkliniken suchen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung von Morbus Panner ist konservativ. Im Vordergrund stehen Sportpause und deutliche Entlastung des Arms, bis die Symptome abklingen. Bei Bedarf können schmerzlindernde Maßnahmen ergriffen werden, wobei diese ärztlich abgestimmt sein sollten. Selten wird das Gelenk für kurze Zeit ruhiggestellt. Regelmäßige Verlaufskontrollen mit Röntgen begleiten den Heilungsprozess. Eine Operation ist nahezu nie erforderlich.

Welche Komplikationen bei der Behandlung gibt es?

Komplikationen sind selten, da Morbus Panner in der Regel folgenlos ausheilt.

Anhaltende belastungsabhängige Schmerzen bei fortgesetzter Belastung
Länger bestehende Einschränkung der Streckung oder Drehbewegung
Nicht passende Behandlung bei Verwechslung mit Osteochondrosis dissecans

Wo kann ich einen Morbus Panner behandeln lassen?

Für eine umfassende Diagnose und Behandlung von Morbus Panner sollte in der Regel die kinderärztliche oder hausärztliche Praxis aufgesucht werden.

Für die weitere Abklärung und Behandlung ist die Konsultation eines Orthopäden mit kinderorthopädischer Erfahrung ratsam. Das Portal Klinik Auskunft hilft Ihnen, die geeignete Klinik zu finden.

Finden Sie orthopädische Fachkliniken in Ihrer Nähe.