Lunatumnekrose

Was ist eine Lunatumnekrose?

Die Lunatumnekrose, auch Morbus Kienböck genannt, ist das Absterben des Mondbeins (Os lunatum), eines der Handwurzelknochen, aufgrund gestörter Durchblutung. Dies führt zu Stabilitätsverlust und kann beim Fortschreiten zur Funktionsstörung des Handgelenks führen.

Wie ist das Handgelenk aufgebaut?

Das Handgelenk ist ein hochbewegliches und komplexes Gelenk, das aus mehreren Strukturen besteht und wesentliche Funktionen für Greifen und Tragen hat.

Das Handgelenk besteht aus dem proximalen und distalen Gelenkanteil zwischen Speiche, Elle und Handwurzelknochen.
Das Lunatum gehört zur proximalen Reihe der Handwurzelknochen.
Gelenkflächen sind von Knorpel überzogen, was reibungslose Bewegung ermöglicht.
Bänder und Gelenkkapsel stabilisieren das Gelenk.
Sehnen, Muskeln sowie Nerven und Gefäße sind funktionell wichtig und versorgen das Handgelenk.
Das Lunatum übernimmt eine tragende Rolle bei der Kraftübertragung vom Hand zur Unterarm.

Eine gute Durchblutung des Mondbeins ist entscheidend für seine Funktion, bei Störungen kommt es zur Nekrose.

Wie wird eine Lunatumnekrose diagnostiziert?

Die Diagnose einer Lunatumnekrose erfolgt durch eine gründliche klinische Untersuchung, Bildgebung mittels Röntgen und gegebenenfalls MRI, um den Grad der Nekrose festzustellen und Behandlungsoptionen zu planen. Eine frühzeitige Erkennung ist wichtig, um den Verlauf positiv zu beeinflussen.

Wie entsteht eine Lunatumnekrose?

Die Entstehung der Lunatumnekrose ist auf eine unzureichende Blutversorgung des Mondbeins zurückzuführen.

Wiederholte Mikrotraumata oder Verletzungen des Handgelenks.
Anatomische Merkmale wie eine zu kurze Speiche oder Gefäßanomalien.
Rauchen und Diabetes als Risikofaktoren.
Chronische Überbelastung des Handgelenks in bestimmten Berufen.

Welche Beschwerden macht eine Lunatumnekrose?

Die Lunatumnekrose führt zu verschiedenen Beschwerden, die den Alltag der Betroffenen beeinflussen können.

Belastungsabhängige Schmerzen und Druckempfindlichkeit im Handgelenk.
Kraftverlust bei Greifen und Tragen.
Zunehmende Bewegungseinschränkung des Handgelenks.
Schwellungen und Spannungsgefühle.

Wie ist die Prognose bei einer Lunatumnekrose?

Die Prognose der Lunatumnekrose hängt maßgeblich vom Zeitpunkt der Diagnose ab.

Frühe Diagnose ermöglicht positive Behandlungsresultate.
In fortgeschrittenen Stadien droht dauerhafter Funktionsverlust.
Operative Verfahren können auch in späten Stadien zur Schmerzlinderung beitragen.

Je früher die Diagnose gestellt wird, desto besser sind die Prognose und der Erhalt der Handfunktion möglich.

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Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung und reicht von konservativen Maßnahmen wie Ruhigstellung und Physiotherapie bis hin zu chirurgischen Eingriffen bei fortgeschrittenen Fällen. Operative Optionen umfassen gelenkerhaltende Maßnahmen, Teilversteifungen oder Gelenkersatz. Eine langfristige Nachbehandlung ist essenziell.

Welche Komplikationen bei der Behandlung gibt es?

Trotz behandelnder Maßnahmen können verschiedene Komplikationen auftreten.

Fortschreiten der Nekrose trotz Behandlung.
Versteifungen oder Bewegungseinschränkungen nach Operationen.
Allgemeine OP-Risiken wie Infektionen und Wundheilungsstörungen.
Funktionseinbußen bei Fehlbelastung in der Rehabilitation.

Wo kann ich eine Lunatumnekrose behandeln lassen?

Die Suche nach einer geeigneten Klinik für die Behandlung der Lunatumnekrose kann über spezialisierte Portale erfolgen. Diese Portale ermöglichen es, gezielt nach Kliniken für Handchirurgie und Orthopädie zu suchen.

Klinik Auskunft bietet eine zuverlässige Möglichkeit, eine passende Klinik zu finden. Das Portal hilft, schnell einen Überblick über geeignete Kliniken zu bekommen und ermöglicht direkten Kontakt für weitere Informationen.

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