Bennett-Fraktur

Was ist eine Bennett-Fraktur?

Die Bennett-Fraktur ist ein Bruch an der Basis des ersten Mittelhandknochens am Daumensattelgelenk, meist nach einem Sturz oder durch direkte Gewalteinwirkung, mit einer Verschiebung der Knochenfragmente, die zu Instabilität führt.

Wie ist die Hand aufgebaut?

Die menschliche Hand besteht aus vielen kleinen Knochen, die zusammen eine hohe Beweglichkeit und Greiffunktion ermöglichen. Der Daumen nimmt dabei eine Sonderstellung ein, weil er über das Daumensattelgelenk mit der Handwurzel verbunden ist. Dieses Gelenk erlaubt es, den Daumen den anderen Fingern gegenüberzustellen – eine wichtige Funktion für das Greifen.

Der erste Mittelhandknochen verbindet das Daumensattelgelenk mit dem Daumengrundgelenk.
Sehnen ziehen vom Unterarm über das Handgelenk in den Daumen und steuern die Bewegungen.
Nerven und Blutgefäße versorgen den Daumen mit Gefühl und Energie.

Das Zusammenspiel dieser Strukturen macht den Daumen zu einem der wichtigsten Werkzeuge der Hand. Durch seine Position ist er bei Stürzen aber besonders gefährdet.

Wie wird eine Bennett-Fraktur diagnostiziert?

Die Diagnose einer Bennett-Fraktur erfolgt durch eine klinische Untersuchung, bei der Schmerzen und Schwellungen am Daumensattelgelenk festgestellt werden können. Zur Bestätigung wird eine Röntgenaufnahme gemacht, die die Fraktur und das Ausmaß der Verschiebung der Knochenfragmente sichtbar macht.

Wie entsteht eine Bennett-Fraktur?

Eine Bennett-Fraktur entsteht durch eine hohe Krafteinwirkung auf das Daumensattelgelenk und den ersten Mittelhandknochen.

Sturz auf den ausgestreckten oder abgeknickten Daumen.
Fahrradunfälle oder Faustschläge gegen harte Gegenstände.
Hebelwirkung des Daumens, die Knochenanteile auseinanderzieht.
Sehnen und Muskeln, die das größere Knochenfragment verschieben, was die Fraktur instabil macht.

Welche Beschwerden macht eine Bennett-Fraktur?

Eine Bennett-Fraktur verursacht sofortige Schmerzen und deutliche Einschränkungen in der Beweglichkeit des Daumens.

Starke Schmerzen an der Daumenwurzel mit sichtbarer Schwellung.
Erschwerung oder Unmöglichkeit des Greifens.
Heftige Schmerzen bei Bewegungen des Daumens, insbesondere das Abspreizen oder Heranziehen.
Fehlstellung des Daumens, besonders im Bereich des Sattelgelenks.
Druckschmerz auf das Gelenk.
Kraftverlust bei Griffbewegungen.
Blutergüsse oder Taubheitsgefühle in schweren Fällen.

Wie ist die Prognose bei einer Bennett-Fraktur?

Die Prognose einer Bennett-Fraktur ist meist gut, wenn die Behandlung frühzeitig und korrekt erfolgt.

Operative Stabilisierung ermöglicht die Wiederherstellung der Daumenfunktion.
Konsequente Nachbehandlung ist wichtig für Beweglichkeit und Kraft.
Verzögerte Diagnosen oder unzureichende Behandlungen können zu Fehlstellungen führen.
Bei optimaler Therapie sind die Erfolgsaussichten sehr gut.

Die Heilungsdauer variert je nach Schwere des Bruchs, beträgt aber meist mehrere Wochen bis Monate.

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Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung einer Bennett-Fraktur erfordert fast immer eine operative Versorgung, bei der das verschobene Knochenfragment mit Schrauben oder Platten fixiert wird. Nach der Operation wird der Daumen ruhiggestellt und anschließend physiotherapeutisch behandelt, um Beweglichkeit und Kraft wiederherzustellen.

Welche Komplikationen bei der Behandlung gibt es?

Trotz der Behandlung können Komplikationen auftreten, die jedoch oft vermeidbar sind.

Wundheilungsstörungen oder Infektionen nach der Operation.
Nervenreizungen, die zu Taubheitsgefühlen führen können.
Verlust an Beweglichkeit des Daumensattelgelenks.
Fehlstellungen bei unzureichender Stabilisierung.
Risiko einer späteren Arthrose.
Schwäche oder Steifigkeit bei vernachlässigter Physiotherapie.

Wo kann ich eine Bennett-Fraktur behandeln lassen?

Für die Behandlung einer Bennett-Fraktur ist eine spezialisierte Klinik für Hand- oder Unfallchirurgie empfohlen. Besonders wichtig ist die Erfahrung des ärztlichen Teams im Umgang mit Handverletzungen.

Das Online-Portal "Klinik Auskunft" kann helfen, eine passende Klinik zu finden. Hier können Patient*innen nach Fachbereichen und Standorten suchen, um qualifizierte Einrichtungen zu entdecken.

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