Bizepssehnenruptur

Was ist eine Bizepssehnenruptur?

Die Bizepssehnenruptur bezeichnet den Riss einer Sehne des Bizepsmuskels, der durch plötzliche Überlastung, z. B. beim Heben schwerer Gegenstände, entstehen kann. Typische Symptome sind stechender Schmerz und die „Popeye-Deformität“.

Wie ist der Arm aufgebaut?

Der Bizeps (Musculus biceps brachii) ist der große Beugemuskel an der Vorderseite des Oberarms, der die Beugung des Ellenbogens und das Drehen des Unterarms nach außen (Supination) ermöglicht.

Der Muskel hat zwei Ursprünge: eine lange und eine kurze Bizepssehne, die am Schulterblatt ansetzen.
Die distale Bizepssehne verläuft am unteren Ende des Muskels und setzt an der Speiche an.

Eine gesunde Bizepssehne ist essenziell für eine kraftvolle Armbeugung und das funktionelle Drehen des Unterarms.

Wie wird eine Bizepssehnenruptur diagnostiziert?

Eine Bizepssehnenruptur wird durch eine klinische Untersuchung diagnostiziert, bei der typische Symptome wie das „Popeye-Zeichen“ und Bewegungseinschränkungen überprüft werden. Häufig kommen bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRT zum Einsatz, um den Riss zu bestätigen.

Wie entsteht eine Bizepssehnenruptur?

Die Ruptur der Bizepssehne entsteht meist durch plötzliche, heftige Belastung.

Abrupte Zugbelastung auf einen angespannten Bizeps.
Altersbedingter Verschleiß der Sehnenstrukturen.
Degenerative Veränderungen durch Überbeanspruchung, z. B. im Sport.
Stürze oder direkte Traumen auf den Oberarm.
Vorschädigungen durch Entzündungen oder Mikroverletzungen.

Welche Beschwerden macht eine Bizepssehnenruptur?

Eine Bizepssehnenruptur verursacht im Alltag deutliche Einschränkungen.

Akute, stechende Schmerzen im Oberarm oder Ellenbogen.
Sichtbare Verformung des Muskelbauchs (‚Popeye-Zeichen‘).
Schwellungen und Blutergüsse im betroffenen Bereich.
Kraftverlust beim Heben von Gegenständen.
Beeinträchtigte Supination des Unterarms.

Wie ist die Prognose bei einer Bizepssehnenruptur?

Die Prognose einer Bizepssehnenruptur variiert je nach betroffenem Sehnenteil und Therapiebeginn.

Proximale Risse können bei älteren Patient*innen oft konservativ behandelt werden.
Distale Risse erfordern meist eine operative Versorgung.

Eine intensive Nachbehandlung ist entscheidend für die Rückgewinnung von Kraft und Beweglichkeit.

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Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung richtet sich nach dem Verletzungsgrad und den Bedürfnissen der Patient*innen. Proximale Risse können konservativ therapiert werden, distale Risse erfordern oft eine Operation, gefolgt von einer mehrwöchigen Reha.

Welche Komplikationen bei der Behandlung gibt es?

Trotz guter Heilungsaussichten sind Komplikationen möglich.

Verbleibender Kraftverlust bei verspäteter Behandlung.
Narbenbildung oder Verwachsungen beschränken die Beweglichkeit.
Mögliche Verletzungen von Nerven oder Blutgefäßen bei der Operation.
Infektionen im Operationsbereich.

Wo kann ich eine Bizepssehnenruptur behandeln lassen?

Für die Behandlung einer Bizepssehnenruptur empfiehlt sich eine spezialisierte orthopädisch-chirurgische Fachklinik.

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