Patella alta beschreibt eine Fehlstellung der Kniescheibe, bei der diese im Vergleich zur normalen Position zu hoch liegt. Diese anatomische Abweichung kann angeboren sein oder sich im Laufe des Lebens durch bestimmte Belastungen oder Verletzungen entwickeln. Die Kniescheibe gleitet bei jeder Beugung des Knies in einer knöchernen Rinne – liegt sie zu hoch, funktioniert diese Gleitbewegung nicht optimal. Dadurch kommt es zu Instabilität, Schmerzen oder einer erhöhten Neigung zu Verrenkungen (Luxationen). Viele Betroffene bemerken die Fehlstellung erst, wenn Beschwerden auftreten oder eine sportliche Belastung nicht mehr wie gewohnt möglich ist. Eine gezielte Diagnose und individuell abgestimmte Therapie sind entscheidend, um die Kniegelenksfunktion zu erhalten und Folgeprobleme zu vermeiden.

Wie entsteht die Erkrankung?

Patella alta kann aus verschiedenen Ursachen heraus entstehen. In vielen Fällen handelt es sich um eine angeborene Fehlbildung, bei der die Kniescheibe von Natur aus höher als normal sitzt. Diese Position bleibt häufig unbemerkt, solange keine Beschwerden auftreten. In anderen Fällen entwickelt sich die Fehlstellung durch äußere Einflüsse – etwa nach einer Knieverletzung, Operation oder durch übermäßige Belastung im Sport. Auch eine schwache Oberschenkelmuskulatur oder ein muskuläres Ungleichgewicht kann dazu führen, dass die Kniescheibe nicht mehr korrekt geführt wird und sich allmählich in eine zu hohe Position verschiebt. Besonders bei Jugendlichen in der Wachstumsphase kann Patella alta im Rahmen von Wachstumsstörungen auftreten. Eine zu hohe Kniescheibe erhöht das Risiko für eine Luxation, also ein Herausspringen der Kniescheibe aus ihrer Bahn, was die Beschwerden weiter verstärken kann.